Planos Individual / Familiar - planos coletivos por adesao
GOLDEN CROSS - JUNHO 2013 - Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão
FECOMERCIO - Federação do Comércio do Estado de São Paulo
FECOMERCIO - Federação do Comércio do Estado de São Paulo
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Planos
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ESSENCIAL I
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ESSENCIAL II
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ESPECIAL I
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ESPECIAL II
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Acomodação
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Enfer.
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Apto.
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Enfer.
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Apto.
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00 a 18 anos
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118,50
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133,42
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166,12
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199,60
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19 a 23 anos
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159,75
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179,87
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223,96
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269,10
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24 a 28 anos
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161,35
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181,65
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226,19
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271,79
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29 a 33 anos
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174,25
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196,18
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244,29
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293,51
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34 a 38 anos
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175,99
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198,15
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246,71
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296,45
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39 a 43 anos
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212,52
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239,28
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297,93
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358,00
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44 a 48 anos
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290,52
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327,10
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407,28
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489,38
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49 a 53 anos
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367,28
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413,53
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514,90
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618,69
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54 a 58 anos
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385,66
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434,22
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540,63
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649,62
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+ de 59 anos
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710,90
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800,41
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996,56
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1197,44
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| VIGÊNCIA | FECHAMENTO |
| 01 | 20 |
| 10 | 30 |
| 20 | 10 |
| Carências (contadas a partir do início da vigência do benefício) Carências Contratuais |
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| A) 24 horas | Casos de urgência ou emergência, inclusive aqueles relacionados a complicação do processo gestacional, terao cobertura ambulatorial assegurada de até 12 (doze) horas de atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carência abaixo. |
| B) 30 ias | Consultas: todas as consultas médicas decorrentes de todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Exames complementares: análises clínicas, todos os exames decorrentes de consultas médicas, exceto os exames especificados no item "C", a seguir. Serviços auxiliares: fisioterapia, sessoes com fonoaudiólogos, sessões com terapeutas ocupacionais. |
| C) 180 dias | Exames complementares: anatomopatologia e citopatologia; angiografia; artroscopia diagnóstica; biópsia e punção; densitometria óssea; doppler; duplex scan; ecocardiografia uni e bidimensional com doppler; eletroencefalograma; endoscopias digestivas, ginecológicas, respiratórias e urológicas; exames decorrentes de doenças cardíacas, neurológicas e vasculares; exames genéticos; exames oftalmológicos; exames otorrinolaringológicos; laparoscopia; medicina nuclear; neurofisiologia; radiologia simples e contrastada; radiologia intervencionista; ressonância magnética; teste de função pulmonar; tococardiografia; tomografia computadorizada; ultrasonografia em geral; ultra-sonografia obstétrica; urodinâmica. Serviços auxiliares: diálise; hemoterapia; quimioterapia; radioterapia; sessoes de acupuntura, psicoterapia. Casos clínicos e cirúrgicos: artroscopia cirúrgica; casos clínicos em geral; casos clínicos cardíacos, neurológicos e vasculares; cirurgias cardíacas, neurológicas e vasculares; cirurgia de obesidade mórbida; cirurgias de coluna vertebral; cirurgias de adenóide, amígdala, anexectomia; colpocistoperineoplastia, hemorróida, hérnia, histerectomia, surdez, varicocele; cirurgias eletivas e em fase aguda, cirurgias por vídeo; ginecologia; litotripsia; oncologia; oxigenoterapia hiperbárica; transplantes de rins, córneas e transplantes autólogos, em conformidade com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS vigente na data do evento. |
| D) 300 dias | Parto a termo. |
| ATENÇÃO: Além das carências descritas acima, havendo na “Declaração de Saúde” a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida. | |
| Regras para redução de carências | |
| Atenção: todas as regras para redução de carências constam do Aditivo de Redução de Carências para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta. | |
| Quem pode aderir | Documentação: | |
| TITULAR: Poderão ser considerados beneficiários titulares, todos os empregadores (sócios pessoas-físicas), de empresa do ramo do comércio representada por um Sindicato filiado à Federação do Comércio do Estado de São Paulo (FECOMÉRCIO-SP). Documentação necessária – Cópia do Contrato Social ou cópia da última alteração do mesmo, que comprove vínculo societário com a empresa do ramo do comércio representada por um Sindicato filiado à FECOMÉRCIO-SP. Área de comercialização - Este produto pode ser comercializado no Estado de São Paulo. Dependentes Cônjuge - Cópia da Certidão de Casamento. Companheiro(a) - Declaração de Uniao Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a) + cópia do RG do(a) companheiro(a), OU - Cópia da Certidao de Nascimento de filho(s) em comum + RG do(a) companheiro(a). Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade - Cópia da Certidao de Nascimento (menor de 24 anos) OU - Cópia do RG (24 anos ou mais). Filho(a) inválido(a) de qualquer idade - Cópia da Certidao de Invalidez emitida pelo INS. |
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade - Titular casado: Cópia da Certidao de Casamento + cópia da Certidao de Nascimento do(a) enteado(a). - Titular com companheiro(a): Declaração de Uniao Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), constando dependencia econômica do(a) enteado(a) + cópia da Certidao de Nascimento do(a) enteado(a). Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular - Cópia da tutela ou termo de guarda + cópia da Certidao de Nascimento do(a) tutelado(a).** **Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade da permanencia do dependente no benefício, desde que seja solteiro(a), podendo ser solicitada documentação complementar. Atenção: a Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui nao especificados, a fim de comprovar as informaçoes prestadas na Proposta. Contrato de plano de assistencia a saúde coletivo por adesao Golden Cross AFPESP. Administradora de Benefícios/Contratante: Qualicorp Administradora de Benefícios Plano com segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia Todas as coberturas da Lei no 9.656/98 e mais: - 12(doze) sessoes de escleroterapia, por beneficiário, por ano de vigencia do contrato coletivo.* *Conforme condiçoes contratuais. Bancos para débito automático: 001 - Banco do Brasil 033 - Santander Banespa 151 - Nossa Caixa Nosso Banco 237 - Bradesco 356 - Banco Real 341 - Itaú 409 - Unibanco |
| Resumo da rede médica credenciada em São Paulo - GOLDEN CROSS - QUALICORP Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da operadora. Consulte seu supervisor periodicamente. |
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| SÃO PAULO -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Benef. Portuguesa - PS/INT C. de Saúde Sta. Marcelina – PS/INT/MAT C. de Saúde Sta. Rita – PS/INT Cema - Hosp. Especializado – PS/INT Centro de Atenção à Saúde Mental - PS/INT Clinicordis – PS/INT Hosp. Adventista de São Paulo – PS/INT Hosp. Albert Sabin - PS/INT/MAT Hosp. Alvorada Sto. Amaro - PS/INT/MAT Hosp. Aviccena – PS/INT Hosp. Bandeirantes - PS/INT Hosp. Bosque da Saúde – PS/INT/MAT Hosp. Central de Guaianazes – PS/INT/MAT Hosp. da Criança - PS/INT Hosp. dos Defeitos da Face – PS/INT Hosp. e Mat Vidas – PS/INT/MAT Hosp. Itacolomy Butantã - PS/INT Hosp. Metropolitano - PS/INT/MAT Hosp. Nipo Brasileiro - PS/INT/MAT Hosp. Paulista - PS/INT Hosp. Paulistano - PS/INT Hosp. Portinari - PS/INT/MAT Hosp. Presidente - PS/INT Hosp. Saltlake - INT Hosp. San Paolo - PS/INT/MAT Hosp. Sta. Cruz – PS/INT Hosp. Sta. Isabel - PS/INT Hosp. Sta. Paula - INT Hosp. Sta. Virgínia - PS/INT Hosp. São Camilo – Ipiranga - INT Hosp. São Paulo - PS/INT Hosp. Villa Lobos - PS/INT Hosp. Vital - PS/INT Igesp - PS/INT PS Itamaraty - PS Saha Serv. Méd. - Central Towers - INT Serra Mayor Serv. Méd – PS/ INT Laboratórios: A+, Assoc. F. Inc. Psicofarmacológica, Campana, CDB, Centro H H Mogi das Cruzes, CIM, Classe I, Clín. Schimillevitch, Costa & Duccini, Criesp, Cytolab, Deliberato, Digimagem, Dr. Ghelfond, Femme, Ferdinando Costa, Imuvi, Ipac, Itamed, Lavoisier, Omni-CCNI, NKB, Presecor, Reativa, SAE, Sion, Tecnolab, UN, União. PLANO ESSENCIAL II Hosp. Nove de Julho – INT PLANO ESPECIAL I Toda a rede do Plano Essencial I e mais: Fund. Zerbini – PS/INT Hosp. AACD - PS/INT Hosp. Alvorada Moema - PS/INT Hosp. Amico - Vl. Mariana - PS/INT/MAT Hosp. do Rim e Hipertensão - PS/INT Hosp. e Mat. São Camilo – Ipiranga - PS/INT Hosp. e Mat. São Camilo – Santana - PS/INT Laboratórios: Delboni Auriemo. PLANO ESPECIAL II Toda a rede do Plano Essencial I, Essencial II, Especial I e mais: Hosp. do Coração - PS/INT Hosp. e Mat. São Luiz - Itaim Bibi - PS/INT/MAT Hosp. e Mat. São Luiz – Tatuapé - PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Sta. Joana - PS/INT/MAT Hosp. Leforte - PS/INT Hosp. Nove de Julho - PS/INT Hosp. Oswaldo Cruz - PS/INT Hosp. Pro Matre Paulista - PS/INT/MAT Hosp. São Camilo – Pompéia - PS/INT Hosp. São Luiz – Jabaquara - PS/INT Hosp. São Luiz – Morumbi - PS/INT Hosp. Sta. Catarina - INT/MAT Hosp. Totalcor - PS/INT Hosp. Vitória - PS/INT/MAT |
ATIBAIA -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. Novo Atibaia - PS/INT/MAT Hosp. Albert Sabin - PS/INT/MAT BARUERI -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hospitalis NUC Hosp. de Barueri – PS/INT/MAT CARAPICUIBA -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. Alpha Med - PS/INT/MAT DIADEMA -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Beta Hospitais Associados. - PS/INT/MAT FRANCO DA ROCHA -------------------------------------- TODOS OS PLANOS CEAM - Cto. Assist. Méd. Morato - PS/INT/MAT GUARULHOS -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. Bom Clima – PS/INT/MAT Hosp. Carlos Chagas – PS/INT/MAT MAUÁ -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. América - PS/INT/MAT Sta. Casa de Mauá - PS/INT/MAT Laboratório: Tecnolab. PLANO ESPECIAL I E ESPECIAL II Laboratório: Hormon. MOGI DAS CRUZES -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. e Mat. Mogi d’Or - PS/INT/MAT Hosp. e Mat. Ipiranga - PS/INT OSASCO -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. e Mat. Montreal - PS/INT Hosp. e Mat. Sino Brasileiro - PS/INT/MAT RIBEIRÃO PIRES -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. Ribeirão Pires – PS/INT/MAT Laboratórios: Ipac e Tecnolab. SANTO ANDRÉ -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. e Mat. Bartira - PS/INT/MAT Hosp. e Mat. São José do ABC – PS/INT Hosp. São Pedro – PS/INT/MAT Laboratórios: Lavoisier, Sion e Tecnolab. PLANO ESPECIAL I Amico - PS Hosp. e Mat. Dr. Cristóvão da Gama - INT/MAT PLANO ESPECIAL II Hosp. e Mat. Brasil - PS/INT/MAT Laboratórios: ABC, Delboni Auriemo, Hormon, Laborfase, Omni CCNI e Slab. |
SÃO BERNARDO DO CAMPO -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. ABC Cirúrgica - PS/INT Hosp. ABC Materno Inf .- PS/INT/MAT Hosp. São Bernardo - PS/INT Laboratórios: Lavoisier, Tecnolab. PLANO ESPECIAL I E ESPECIAL II Hosp. IFOR - INT Laboratórios: Delboni Auriemo, Hormon. SÃO CAETANO DO SUL -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Hosp. e Mat. Central - PS/INT Hosp. N. Sra. de Fátima – PS/INT/MAT TABOÃO DA SERRA -------------------------------------- TODOS OS PLANOS Semear Gestão e Serv. Hospitalares – PS/INT/MAT Confira no livro de prestadores credenciados do plano escolhido as especialidades credenciadas de cada hospital |
Última Alteração em 18/06/2013